Symptoms of clinical depression 憂鬱症的徵兆

 

Symptoms of clinical depression 憂鬱症的徵兆
 
潔西從英國的國民健保署 National Health Service 簡稱 NHS ,有點類似我們的健保局?衛生署?應該是像衛生署之類的單位借一下來分享,其實徵兆徵狀很多,每個人都不一樣,每個人都不會有每一種。潔西被問過幾次一直想寫,一直沒有寫,為什麼會來問潔西?因為通常很難啟齒,跟朋友跟家人說,一般人的回答大概都是你想太多了,你只是心情不好,假如是男生更慘,你怎麼這麼遜之類的話可能都說得出來。本人弄不清楚也不知道自己究竟是不是有憂鬱症?還是只是心情不好?是不是自己想太多?是不是自己太懶惰?潔西的標準答案是,去看心理醫生。
 
因為潔西不是專業人士,所以沒辦法準確的說究竟是不是,不過假如有很多下面的徵兆又不確定,還是去找醫生聊一聊,現在不只大醫院才有身心科精神科,也有專門健保給付的診所,讓醫生來決定會比較好。但是即便有很多下面的徵狀也不代表你就有憂鬱症,也不需要急著對號入座,自己或週遭的人有類似的狀況的時候可以鼓勵他們去看醫生。
 
然後看醫生要找到適合的有緣的,一樣米養百種人,一家醫院也有很多不同的醫生,通常心理醫生有沒有熱忱,還是只是應付的看病人開藥其實不難體會,說出來可能會被醫生打死,不過大家不知道潔西看哪個醫生,啊,但是潔西有提過醫院,不過算了,總之每家醫院都一樣,有關心病人,真是在做這個職業,也有就是領個薪水敷衍了事,也不多過問你的心情跟徵兆,開藥的劑量種類也不針對個人,吃了不舒服不適合的藥還是一直叫你吃同樣的藥。所以有些人有偏見,覺得去看心理醫生就是給你吃些藥讓你快樂起來,最好是有這種仙丹,另外有一種人是覺得醫生開的藥就是讓你變笨,副作用又多。其實每個人的體質都不一樣,對於藥物的反應都不同,別人有效的藥可能不見得對你有用,有些藥你有副作用,但是別人卻沒有,有些藥剛開始吃有效,過了一陣子又沒效了。就是這麼複雜,但是會好起來的,總有一天,就像這下不停的雨,總是會在出太陽的,但是呢太陽出來後持續在久,終究還會是在下雨的,憂鬱症大概就是這樣的一個令人討厭的疾病。
 
更多的廢話放在後面吧,下面是 NHS 的網站上摘要下來的
 
The symptoms of depression can be complex and vary widely between people. But as a general rule, if you are depressed, you feel sad, hopeless and lose interest in things you used to enjoy.
憂鬱症的徵兆非常的複雜在不同的人之間的差異非常的大。但是一個大原則就是你會感到憂鬱的,感到傷心的,絕望的,而且對你先前喜歡做的事情失去興趣。
 
The symptoms persist for weeks or months and are bad enough to interfere with your work, social life and family life.
這些徵兆持續數週或數個月,糟糕到會妨礙你的工作,社交生活,跟家庭生活。
 
There are many other symptoms of depression and you’re unlikely to have every one listed below.
還有很多其他的憂鬱症的徵兆,你未必會有下列的每一種徵兆。
 
Psychological symptoms include: 心理上的徵兆包括
continuous low mood or sadness 持續的心情不好或傷心
feeling hopeless and helpless 感到沒有希望與絕望
having low self-esteem  自尊心低
feeling tearful 感到想哭的
feeling guilt-ridden 感到內疚的
feeling irritable and intolerant of others  覺得脾氣暴躁容易生氣而且不能容忍其他人
having no motivation or interest in things 沒有動力或對事情沒有興趣
finding it difficult to make decisions 覺得很難以下決定
not getting any enjoyment out of life 對於生活沒法感到開心
feeling anxious or worried  覺得焦慮跟擔心
having suicidal thoughts or thoughts of harming yourself 有自殺的想法或傷害自己的想法
 
Physical symptoms include: 身體上的徵狀包括
moving or speaking more slowly than usual  走路或講話比平常慢
change in appetite or weight (usually decreased, but sometimes increased)  食慾或體重的改變 (通常是減少,但是有時候是增加)
constipation  便秘
unexplained aches and pains 無法解釋的疼痛
lack of energy or lack of interest in sex (loss of libido) 沒有精力或對性愛失去興趣 (沒有性慾)
changes to your menstrual cycle 生理期改變
disturbed sleep (for example, finding it hard to fall asleep at night or waking up very early in the morning) 睡眠困擾 (比方說,晚上很難睡或早上很早起)
 
Social symptoms include: 社交的徵兆包括
not doing well at work 工作做不好
taking part in fewer social activities and avoiding contact with friends 比較少參與社交活動避免跟朋友接觸
neglecting your hobbies and interests 忽略你的嗜好跟興趣
having difficulties in your home and family life 在你的家裡跟家庭生活有困難
 
以上就是一些大原則,你可能會有幾種不會有全部,你可能還有其他的徵兆沒有在上面,怎麼判斷,靠醫生,或者是靠自己,潔西的狀況。
 
潔西最近掉到不行,上星期五起床,看到桌上的空盤子,冰箱削好的木瓜,冷凍庫擠好的檸檬汁做成的檸檬冰塊,真的是快暈倒,覺得不行了,打電話掛號,去看先前看過一次的醫生。潔西的醫生這星期的掛號都額滿,那麼忙潔西也不想吵他,也不是不能加掛,但都滿號了,應該也很難說到什麼,也不想等了。
 
這個醫生問了潔西說你覺得你現在有憂鬱嗎?沒有的話就不會在醫院了,潔西超討厭吃藥的,能免則免,沒有到那種很嚴重的話大概是不會去看醫生,所以原本的醫生每次問潔西好嗎?哈哈,當然是不好囉,好的時候就不會來看醫生了,醫生也是個辛苦的職業啊,尤其是心理醫生,要聽多少苦水多少牢騷,真是辛苦他們了。
 
潔西不喜歡看新醫生就是還遇過醫生很不客氣地問說,誰跟你說你有憂鬱症的?一副就你沒事來看什麼醫生。不知道,或許現在的人比較多疑,心情不好就會覺得自己得了憂鬱症,所以醫生覺得我沒空理你們這些無中生有沒事找事的人?
 
潔西也常問自己這個問題,我真的有憂鬱症嗎?還是我只是懶惰,工作休息了一年了,到現在還在混,每天混日子的藉口。恩,上面的 clinical depression ,clinical 有臨床上的意思,因為 depression 可能只是心情不好也可以用 depression 這個字,clinical depression 就是一種 mental disorder 心理疾病。潔西沒有自己對號入座,在台灣看了很多年的心理醫生,連在澳洲的時候不但是學校輔導中心的常客,也去學校心理系付費的心理諮商 counselor ,也去當地社區的心理衛生中心看心理醫生 Psychiatrist,,這種是台灣一般人去醫院看的可以開藥的心理醫生,Psychologist 是心理學家,雖說這麼翻,其實也是醫生,但是就是諮商看病但是不能開藥。口語的 shrink 可以是上面兩種醫生。在國外看非常貴的,當時校醫要幫潔西轉介 Psychologist ,但是潔西覺得應該付不起,後來去社區的心理衛生中心,好像是免費的,不然就是只有自己要出藥費。在澳洲還有去某個醫院讓醫生做心理分析,社區心理醫生轉介的,需要實驗對象,很漂亮的醫院,超大,跟校園一樣會迷路的,但是後來有些因素,所以只有去了一兩次就沒去了。
 
先前在台灣就跟不同的諮商師聊過,諮商師要心理醫生排免錢的要排很久很難排,現在大家問題都太多了吧,所以醫院多有付費的要一千到兩千不等,潔西的醫生介紹潔西一個私人諮商師,非常有名效果也很好,在仁愛路附近的樣子,滿屋子的書,很有心理諮商師的格調,只是沒記錯的話,一次諮商是三千六左右,還是三千元,完全一整個負擔不起的價格啊!
 
然後潔西運氣還不錯,醫生有幫潔西找到一個實習醫生需要個案專訪,潔西也不知道為什麼那麼有耐心,每個星期去一次,幾乎沒有取消過,除了一次潔西的學生載潔西去醫院,結果不小心出了小車禍,第一年除了醫生有事外,每個星期一次,第二年改成兩個星期一次,一直到醫生實習結束,兩年,談了什麼忘記了,廢話很多吧,不過能夠有個人聽你說任何事是很不錯的吧,或許現代人太寂寞了?只是想要人聊聊?當然不是了啦,潔西後來還去看過睡眠障礙,還有正念基礎認知治療,只去了一次,不太適合團體治療啊,狀態又很糟。後來又去了職能治療,趁機放一下沒有天份的潔西畫的素描吧。實在沒興趣,治療師又很忙,剛好那個時段有活動很吵,下面時段接著是兒童治療,潔西本來是想換時間,但是一直找不到機會跟治療師說,有一次去找他要跟他說又在忙,就放棄了。
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大概是這樣,潔西數不清看過多少諮商師心理醫生跟相關人員,誰說潔西有憂鬱症的?不用誰說了吧,上面的那些專業人員不會白白把時間花在一個沒有問題的人身上,先前好像說過,潔西在澳洲狀況很差,會一直有死亡的念頭,醫生問說每天請人打電話問你的狀況好嗎?也好。有天潔西出去超市,要走四十分鐘的遙遠超市,這就是澳洲,還是雪梨,忘記帶電話了,回到家的時候,已經有人在家門口等著,因為心理諮商相關人員聯絡不到潔西很擔心,所以特地到潔西住的地方看看潔西的狀況,這一直是我這輩子最感動的事之一。一個陌生人,一個外國人,在異鄉感到的那種溫暖非常的實在。覺得這真的是先進國家啊,台灣什麼時候在心理衛生的水準才能跟得上呢?
 
很多的偏見成見,甚至有時候本人不肯承認,一個外國朋友跟潔西說他爸爸明明就是憂鬱症卻不承認,也不肯去看醫生。也有人看了不合的醫生就放棄治療。也有人吃了不適合的藥就認定無效,其實這是非常大的社會成本。潔西記得在補習班補英文的時候做過一個專題,意外的大家討論起來周遭都有親友有憂鬱症。而最慘的是通常大家都不知道怎麼面對他們,視若無睹,裝作沒這回事,或者是振作起來開心點,這些完全起不了作用的話,先前寫過一篇了。其實能做的很多,但是不能勉強,勉強他們做能力不及或不想做的事,反而會弄巧成拙有時候,造成更大的傷害。多一點理解心,多一點同理心,多一點關心。需要我的時候我隨時都會在你身邊,想聊天的時候隨時都可以找我,想哭的話就靠在我肩膀上哭泣吧。有時候需要的或許大概就這麼簡單而已,但是要運氣很好才能找到這樣的朋友家人,一不小心找錯人傾訴,常常是更受傷,辛苦了,憂鬱症患者。
 
潔西大概給有憂鬱症的人或覺得自己有憂鬱症的人的建議大概都是看醫生,然後多看書多查資料,了解憂鬱症究竟是什麼樣的疾病,這是個疾病,沒錯。你胃潰瘍胃出血住院,大家會去醫院看你,安慰你,但是假如你憂鬱症住院,大家可能會躲著你,不知道該跟你說什麼。了解這個疾病後,再來就是去充實自己對藥物跟治療方式的知識。
 
抗憂鬱藥有不同的選擇,潔西大概通通吃過,絕對不吃的都記起來了,有時候有些副作用一個星期左右就會消失,但是潔西通常撐三天撐不下去就換藥了,潔西對藥物算很敏感,有多敏感,先前也有說過的樣子,就每天都很想死,每天一直哭哭哭,然後吃了藥的隔天就覺得為什麼會想要死?莫名其妙,但是也沒有馬上好起來,只是覺得大腦的化學元素的作用真的是可怕,自己的認知,有時候覺得都錯亂了。又瞎扯了。
 
除了藥物之外,心理諮商,團體諮商,職能治療,跟先前潔西只去一次的正念基礎認知治療還有人分享有劇團的治療,還有電療,應該還有更多的方法,現在越來越多的治療方式慢慢的台灣也跟上國外的腳步,網路上也有很多各式各樣的治療方式,不過每個人都不一樣,每個人能接受的,跟藥物一樣,對別人有效的不一定對你有效。
 
再來就是觀察自己,非常非常重要,憂鬱症是個有循環周期性的,每天觀察記錄自己的心情,作息,天氣,什麼事讓自己開心,什麼事情讓自己難過,什麼事容易是 trigger 誘發因子。潔西有陣子非常勤勞的做記錄,找出來一個循環,現在呢大概就自己觀察,容易掉眼淚是個非常明顯的發作的徵兆,就幾乎沒事就想哭,隨時都可以哭出來,等等躺在床上等睡著大概就是會一直流眼淚,所以當醫生問說你覺得你現在憂鬱嗎?潔西非常肯定,因為下面的徵兆很多,其實已經變成慢性了。拖了很久,所以一開始兩天只用一半的劑量,第三天吃正常劑量,但是完全沒感覺,覺得更嚴重了。
 
昨天一整天沒出門,隨便家裡有什麼就弄來吃,連星期一照例要倒的垃圾都沒倒,所以沒有垃圾車文,哈哈。不只一天了,最近幾乎都不出門,也不想去運動,昨天一直覺得應該要去運動,但是逼不出去自己,然後會做無謂重複的事,比方說一直玩手機遊戲,一直看日劇美劇那種麻痺不動腦的事。躺在床上不想動,動不了,真的是動不了。今天下午把自己踢出去做瑜伽,躺好久,完全不想動不想出門,最後很掙扎,想到醫生交代的,運動不能放,而且這個瑜伽老師是潔西喜歡的,所以就踢出門了。做的時候心思亂飛,做完回家又躺在床上哭,其實去買晚餐的時候好想哭,一直忍著,不要哭啊,地點時間都不對,哭得有點累了,最近。寫的也有點累,來對號入座一下解釋各個徵兆,給大家一點概念。
 
Psychological symptoms include: 心理上的徵兆包括
continuous low mood or sadness 持續的心情不好或傷心
就沒有什麼特定原因但是就是一直心情不好,開心不起來對於任何事但抱持悲觀的想法
 
feeling hopeless and helpless 感到沒有希望與絕望
今天潔西一直問自己生存的意義是什麼?好像這個世界,不是好像,是這個世界少了潔西好像也沒有什麼差別,人生的意義究竟是什麼呢?好像日子就這樣,看不到未來的空虛與無奈
 
having low self-esteem  自尊心低
其實潔西先前寫過覺得自己還是個不壞的英文老師,但是呢最近就會開始懷疑,自己究竟在做什麼?念什麼日文啦,英文自己工作都沒做好,不去加強真是不負責任的老師。覺得自己跟社會脫節,覺得或許別人會看不起自己?還好,自信還夠強,也知道是憂鬱症在作怪。哪來的自信啊?跟那些小朋友學的吧,哥是神老掛在嘴邊,潔西來個姊是神,哈哈,沒這麼誇張。
 
feeling tearful 感到想哭的
隨時隨地都可以哭,現在就在哭啊,就讓他哭,反正在房間一個人,可以排毒排解情緒,幹嘛要忍著呢?不過潔西是在捷運上,飛機上,船上,火車上,公車上,有時候非常少,在教室學生面前都會哭出來的那種。從小就是愛哭鬼。心理醫生桌上都會有面紙,你一哭他們就拿出來給你自行取用。潔西就停不住的眼淚在捷運上有時候也很習慣陌生人奇怪的眼光,很多年前坐公車的時候也是,下車的時候,前面一個小姐轉過頭來安慰潔西,忘記說了什麼,但是就是一些安慰的話,非常的溫暖。
 
feeling guilt-ridden 感到內疚的
會覺得你對不起全世界,也還好,潔西覺得自己對不起學生,課上不好,準備不夠,是個很糟糕的老師,但是實際上沒有那麼糟,就算再遭還是應該可以維持一下水準,畢竟都教這麼久了,上課眼淚不停,但是進教室就可以開心的上課,跟學生嬉笑,而且不是裝出來,是真心的笑容跟開心,但是下課,走到電梯眼淚就又忍不住掉下來,所以專業應該還是有一點維持得住。不過前幾天亂寫信真的超級內疚,現在還不敢跟人家道歉,因為一寫就一直眼淚寫不下去啊,雖然知到對方是好人也不會真的太生氣,但是還是,唉。
 
feeling irritable and intolerant of others  覺得脾氣暴躁容易生氣而且不能容忍其他人
潔西非常之容易生氣暴躁亂發脾氣,超沒耐心,尤其是對大小寶,對不起他們。唉,沒辦法,潔西不可能對學生發脾氣,就是那種網路上圖片,老闆罵主管,主管罵員工,員工回家罵老婆,老婆罵小孩,小孩只好踢小狗出氣。而且非常不人容忍噪音,對聲音超敏感,對氣味也敏感,隨時帶口罩也是因為路上抽菸的人太多,尤其是超商門口。很多人很多事都看不順眼,過馬路不讓行人先行的車子或橫衝直撞差點撞到潔西的車子都會被潔西比中指,正常沒有那麼易怒的,教學多年修養真的有被磨好一點,恩,不能說修養,應該是說脾氣,沒人在說自己修養好的,那是要別人說才算。
 
having no motivation or interest in things 沒有動力或對事情沒有興趣
潔西大概兩年沒去音樂廳聽音樂看歌劇了,什麼事都不想做,只是待在家發呆看看書看看日劇美劇,先前規定至少每個星期要出約朋友見面吃飯,從過年到現在好像都沒出去,人家約也不出門。潔西去年跟前年放很多人鴿子,就是出不去,臨時生病或真的就出不了門。不就出去就好了?沒有親身體驗很難理解這種出不了門的感覺啊。
 
finding it difficult to make decisions 覺得很難以下決定
潔西本來就是這樣的人,連吃飯要吃什麼都不知道。買個東西都要想好久,浪費很多時間,究竟今天要做什麼,想半天,最後決定了,但是還是不會去做,很糟糕。
 
not getting any enjoyment out of life 對於生活沒法感到開心
平常會開心的事就不會有同樣的開心,覺得什麼事都無所謂,心情好坐車看到小朋友還會跟他們玩,心情差小朋友要跟潔西玩潔西會覺得他們很煩很吵。心情好,隨便藍天白雲之類的小事都感動到不行。
 
feeling anxious or worried  覺得焦慮跟擔心
這次有個 trigger 誘發因子之一應該是收到補習班寄的稅單,去年的收入只有六萬多,打擊好大,現在的存款只用到剩下一半左右了,一年不工作坐山吃空,去日本一個月就花了十幾萬,還蠻常被問到有沒有要出去玩,完全沒有心思想玩,想開始找工作,但是狀況也沒有很好,現在接幾個家教是沒有什麼問題,但是真的開始在補習班上課的責任又不一樣,想到突然覺得信心崩潰了,明明不用擔心的,上課是船到橋頭自然直的反應了,但是就是沒法下定決心去找工作,在這樣會不會轉眼就把存款用光光像醫生說的那樣落魄呢?
 
having suicidal thoughts or thoughts of harming yourself 有自殺的想法或傷害自己的想法
目前只有很不想活,好死不死看了死亡筆記本,真希望可以把自己的名字寫在上面,只是這樣覺得人生沒意義不想活而已,但是心情好的時候又是另外一回事了。會一直跳出來喔,死亡的念頭。憂鬱症世人的演化的什麼階段啊?潔西在想,人口過剩的自我毀滅嗎?潔西看醫生的時候看到一半,醫生被叫走,因為病人鬧自殺,潔西的醫生也是一個名人的醫生,那個人自殺身亡的死後,醫生的名字居然也上報,報社連這都報覺得挺過分的,自己的病人自殺,應該非常難過吧。但是人生你能掌握的真的非常有限,別人怎麼說怎麼做都沒用,最終還是要靠自己自救。潔西也有學生手上滿是傷痕,自殘成性。潔西只有神智不清的時候拿刀子劃幾道淺傷口,不過還是覺得很恐怖,馬上就去看醫生了。這其實很嚴重,不斷出現死亡念頭跟傷害自己真的都該看醫生。潔西通常很嚴重的時候拿刀子做菜的時候都會很想畫自己幾刀,難以理解的變態大腦,很恐怖的,不是自己主動去這麼想,是拿起刀子就會有那種衝動,當然要制止自己,這一般人可以理解嗎?應該不行吧?
 
Physical symptoms include: 身體上的徵狀包括
moving or speaking more slowly than usual  走路或講話比平常慢
很巧,今天潔西才發現,自己走去健身房的速度超慢的,回家的時候簡直就是用拖的在走路,這絕對不是正常的潔西,潔西走路偏快,即使不趕時間,今天突然發現自己走路慢到一個像生病沒力氣走路。心情好的時候潔西可是都用跳的,學生觀察跟潔西說的,什麼時候才可以又跳起來走呢?
 
change in appetite or weight (usually decreased, but sometimes increased)  食慾或體重的改變 (通常是減少,但是有時候是增加)
潔西剛剛看了去年的月曆,體種比現在瘦十一公斤,很誇張,真的非常誇張,其實先前體重一直增加就覺得不對勁了。潔西停藥半年,大概就那個時候開始直線往上升的體重。
 
constipation  便秘
這老毛病了,不然拉肚子,吃酵素也沒效,多吃蔬果其實就會正常,但是連吃都懶了,所以都隨便亂吃,就更嚴重了。
 
unexplained aches and pains 無法解釋的疼痛
一天到晚全身酸痛,很容易就累了。偏頭痛最近也變嚴重了。
 
lack of energy or lack of interest in sex (loss of libido) 沒有精力或對性愛失去興趣 (沒有性慾)
每天都沒力氣,想做很多事,但是都很懶,很累,隨便摸摸就累了,一點元氣都沒有,想做的事一多再拖,拖到不行。
 
changes to your menstrual cycle 生理期改變
這也很誇張,一個月兩次,潔西還在想要不要提早回去看婦科醫生,假如是憂鬱症就可以解釋了,不用去看醫生,檢查應該也是沒事,跟甲狀腺一樣。
 
disturbed sleep (for example, finding it hard to fall asleep at night or waking up very early in the morning) 睡眠困擾 (比方說,晚上很難睡或早上很早起)
潔西注意到最近睡眠又變了,先前事很難睡很容易醒,每天睡三四個小時,白天再補眠,最近卻是變成怎麼樣都起不來,賴床賴到不行,跟先前的落差實在太大,但是也沒有什麼大改變,生活上,怪得不得了。
 
Social symptoms include: 社交的徵兆包括
not doing well at work 工作做不好
一拖再拖,拖到不能拖。然後潔西憂鬱的頭號徵兆就是不想上課,這真的很憂鬱,潔西很喜歡上課的,上完後心情都很好,上課都很期待,讓潔西覺得不想上課想請假就是很嚴重了,不過通常不會請,還算責任感強的人,上上星期上課其實上到一半頭就大痛,後來也是痛著上完課,學生應該也沒看出來,只是比平常可能沒精神,笑容少一點,說話慢一點?有失水準的上課,這樣會討厭自己啊!
 
taking part in fewer social activities and avoiding contact with friends 比較少參與社交活動避免跟朋友接觸
前面寫過了,找盡藉口不出門,約了還會放人家鴿子,真的不是故意的。很難被理解吧。自己約人家最後還取消。諸如此類的是層出不窮。不過還好這星期老朋友有約了,希望不要,不行,一定不能放人家鴿子,一定要把自己踢出去,不然會越來越自閉,朋友越來越少啊!
 
neglecting your hobbies and interests 忽略你的嗜好跟興趣
潔西也是這兩天才發現,好久沒有做餅乾蛋糕了,應該讓布朗尼的溫暖人心的濃厚巧克力味瀰漫一下,應該能提點好心情。想吃香蕉蛋糕好久了,一直想一直想,但是無止盡的藉口跟拖延。音樂也亂聽或乾脆不聽。就只想躺在床上發呆
 
having difficulties in your home and family life 在你的家裡跟家庭生或有困難
困難很大啊,房間亂七八糟,客廳飯廳亂七八糟,廚房也該清理了,廁所也該洗了,連垃圾都懶得倒,事情就是很大條啊!
 
不過總算可以寫出來還算不錯的,最糟的時候就完全不會動,其實今天想寫想了一天,也是逼自己寫,寫出來會好一點。
 
很掙扎的心情一方面覺得非常的絕望不行了非常的悲觀覺得空虛覺得所有的一切的一切都失去了意義,包含了自己存在這個世上的意義,隨時都想哭,什麼事都不想做,連課都不想上,但是一方面又要告訴自己,這只是憂鬱症在作怪,也不是第一次了,見怪不怪了,撐一下,會過去的,就是這樣的心情,一邊難過一邊還要安慰自己的好笑,邊哭邊笑,其實笑不太出來了。
 
好長的廢文,目前的人生好像就是打空轉,憂鬱的時候推了很多事沒做,不憂鬱的時候光做那些事就做不完了,還沒做完又憂鬱了,這樣的雲霄飛車實在很難坐下去啊!抱著浮木在大海的那種感覺,無邊無盡毫無人煙,世上的一切都與潔西無關。
 
這種時候不能看新聞,很慘,改天還寫的出來再說,好想哭一直哭,沒有要討拍啦,不用拍沒關係,故意寫超長廢文,看的人可能會少一點XD 就一整個無奈啊,無奈到潔西停藥快半年了自己跑去看醫生,所以不是普通的無奈。
 
目前吃威伯雋 Wellbutrin SR tab 150 mg 錠狀,150毫克,一顆紫色的抗憂鬱藥,Bupropion 安非他酮,醫生說是可以提高腎上腺素 Epinephrine or adrenaline 就是有危險可以幫你逃跑讓你變大力士的腎上腺素,潔西又胡言亂語了,有一半真就是了,另外增加多巴胺 dopamine ,讓你快樂的化學元素。不過醫生又幫潔西加了立普能 Lexapro FC tab 10 mg 錠狀,十毫克,這是屬於 SSRI selective serotonin reuptake inhibitor 選擇性血清素再攝取抑制劑,學名很難叫 Escitalopram 艾司西酞普蘭,英文跟中文都完全不用記沒關係,總之呢,是幫助增加血清素 serotonin ,這三個正腎上腺素,多巴胺,血清素主要跟憂鬱症有關的神經傳導素都有顧到了。潔西居然還問醫生說血清素是 serotonin 嗎?不是要現英文,是因為真的很多字只記得英文,中文常常會轉不過來。然後潔西病例應該是有寫英文老師吧,醫生在解釋潔西的安眠藥的時候一直說英文 activate , deactivate ,恩,那個一般人應該不太懂吧。
 
潔西吃的安眠藥是惡名昭彰的 FM2 ,美得眠 Modipanol tab 2 mg 錠狀,兩毫克,學名是 Flunitrazepam 維基寫氟硝西泮,藥袋寫氟奈妥棉,還有各種名稱,因為本身安眠作用快速二十分鐘,藥效強,安眠效果 8-12 小時,潔西抗藥性太強了,哪來的八到十二小時可以睡,回來,藥片溶於水後無色無味,醒來後有時會忘記做過的事,所以被有心人士利用拿來做壞事,就是俗稱的強姦藥丸 date rape drug ,然後其實潔西查了一下,大概所有的安眠藥鎮靜劑都列在裡面,所以醫生開這給你吃不用太驚慌,這是管制藥品,拿藥的時候要簽名以示負責?
 
還有一個贊安諾 Xanax tab 0.5 mg 錠狀,零點五毫克,學名是 Alprazolam 阿普唑他,三氮二氮平,這其實是鎮定劑,解除焦慮,鎮靜,放鬆肌肉,潔西覺得吃了還蠻好睡的,0.5 mg 是粉紅色的,0.25 mg 是白色的,有些醫院只有 0.25 mg ,為什麼這麼瞭解,唉!
 
潔西吃藥第四天,完全沒感覺,越來越嚴重,天氣也有關吧,又濕又冷,提醒幾件事,通常醫院給要除非是藥量很大,不然都不會有仿單,就是詳細的用藥說明,副作用之類的那張紙,建議自己回家打藥名,通常就會出現仿單了,不然藥名後面加仿單也可以。潔西吃威博雋去年吃一年,都是吃兩顆,一起早上吃,因為分早晚吃很容易就忘記吃晚上那一顆,不過看仿單上說,一次的劑量是 150 mg ,也就是一顆,最多不超過 300 mg ,也就是兩顆,但是每次只能吃 150 mg ,吃兩顆中間要隔八個小時,啊,潔西去年吃好幾個月都是兩顆早上起來第一件事就一起吞了,也沒事,不過既然看到仿單這麼寫,就乖一點分開好了。威博雋最大好處是不會變胖,很多抗憂鬱藥吃了會變胖,潔西先前吃的帝拔癲就會變胖。潔西去年吃的時候一整個瘦下來,因為會降低食慾,很好的副作用之一,比較不會餓,不過真的憂鬱的時候不是狂吃就是吃不下,潔西胖到人生高峰,覺得剛好能瘦幾公斤也是不錯的副作用,比去年這個時候胖十一公斤,真是無法想像,然後居然還沒有什麼小腹,練瑜珈把肥肉練到其他地方了吧XD
 
潔西第一次吃立普能,不過先前有吃過類似的 SSRI 的藥,目前沒有什麼太明顯的副作用,不過今天做瑜珈的時候,平常做過很多次的動作,深蹲,今天站起來的時候很暈,可能有點姿勢性低血壓,站起來的時候可能要多注意。
 
再來說說惡名昭彰的美得眠,被醫生念,因為安眠藥就是要 deactivate 你的大腦,叫他休息,你又去做別的事 activate 你的大腦,當然會有問題。潔西真的覺得開瓦斯,用烤箱,用刀子做菜這些都超危險,潔西有次還跑出去便利超商買東西,選超久,店員一定覺得潔西嗑藥了,超不多狀況吧,前兩天醒來看手機,怎麼有怪怪的回應,完全沒有印象寫訊息給人家,另外一個想寫但是覺得不開寫的寫了一堆,到現在都不敢去看自己究竟寫了什麼,一整個覺得自己超級糟糕的啊!總之醫生說吃了安眠藥就是乖乖躺床上,不管想不想睡,潔西可能有抗藥性,有明明記得躺下去睡著了,卻還起來煮東西吃半夜傳訊息吵人,唉,罪過罪過。
 
然後潔西把留了很久的頭髮剪了,這分明有問題,怎麼捨得剪,都超過胸部長了,然後潔西想剪的是及肩,結果設計師剪太開心了,居然一剪就是耳齊長度,像北一女那種學生頭,真是有點暈倒,然後更慘的是說是蔡英文頭,後來潔西學生跟潔西說才知道原來蔡英文當選總統後就很多人跑去剪跟她一樣的總統頭。小寶說他看到蔡英文頭的時候笑超大聲笑超久。大寶也是今天看到潔西又笑潔西,這些人真是太過分了,現在太短又不能變髮型,希望長快一點,一個月後再換個髮型吧。
 
憂鬱躁鬱都會做些很衝動的決定,比方說潔西去學日文,剪頭髮,排隊買手機,反正就是要注意自己的徵兆。不哭了,該睡了,寫寫東西有抒發作用。潔西已經習慣了,不過還是很難熬,就是過一天是一天,雖然很想找工作,但是真的不是時候,或許也是因為想找工作給自己的壓力引起的吧?
 
解決之道?吃藥只是幫助,至少讓自己有點精神做事,不然越是什麼事都不做就會自我厭惡心情更差,然後做運動,一星期兩次真的不夠,最少要五次,好難啊,三次好了,先。睡眠,早睡早起。明明剛剛寫的時候是十二點,現在是三點半,暈倒,寫了一萬多個字。難怪眼淚都哭乾了。飲食要均衡,最近心情不好都亂吃,也沒心情做菜,要記得吃維他命B,要找朋友出來吃飯喝茶,不可以只用想的,要每天寫部落格,發廢文多少有點療效,多做點讓自己開心的事吧,部落格列了一百零一項可不是列假的。Everything will be alright. 一切都會沒事的。自己跟自己說。晚安,吃要上床睡覺。
 
最後還是再提醒,這篇是純粹經驗分享,自己有問題或週遭有親友不對勁,及早就醫,藥物不是一切,但是還是有一定程度的幫助,適時的求助非常的重要,在惡化之前,潔西去看醫生的時候就知道不對了,開始往下坡走了,自己撐不住了,需要藥物幫忙了,需要找人出來吃飯聊天了。越惡化恢復的時間就越長,知道了雖然好像也沒法及時剎車,現在覺得每天每況愈下,但是至少知道自己在什麼狀態,可以勉強自己做什麼事,有些事可以先丟一邊。寫完心情好多了,這就是所謂的倒垃圾?哈哈。不好意思。超長廢文又一篇,晚安,真的該睡了。

4 thoughts on “Symptoms of clinical depression 憂鬱症的徵兆

  1. Josh says:

    好長的文!! 我竟然看完了OMG! 心病還需心藥醫啊~ 看開一點吧!不要太執著! 沒有上過你的課就已經覺得你是很棒的老師了,最少是英文很好的老師。而且,有時候很難跟不認識的人聊心事,可是我覺得你的blog 都是掏心掏肺的分享啊!! 謝謝你 \^o^/
    下面是我最近看到的預防失眠的短片!可以參考一下!

    睡眠實驗室: 預防失眠的神奇方法

    1. jessie says:

      謝謝你的分享。我就很愛說廢話的廢文特別多,常常覺得很心虛啊。看得我真的是可以接受我一拜,哈哈。最近有慢慢加油慢慢起來了,謝謝你的鼓勵:)

  2. Haidee says:

    我认同Johs的看法,我们虽然都没有见过你,只是在网络上看你讲英语知识,但是我真心觉得jessie你是一个很好的老师,你的讲解让我一看就懂了,所以我订阅了你。每篇都看,虽然很少留言。在这里真的要谢谢你:)你是一个优秀的英语老师!
    “吃藥只是幫助,至少讓自己有點精神做事,不然越是什麼事都不做就會自我厭惡心情更差,然後做運動,一星期兩次真的不夠,最少要五次,好難啊,三次好了,…你这段很对,适当的运动会让我们身体健康心情愉悦,还有每天坚持早起吧,慢慢调整好作息,…如果台湾冷就来个短期旅行吧?比如去泰国海边日光浴…还有我也经常会有情绪低落、失控的时候,每当这个时候我就看看自己的微博:我不是每天写,但有什么开心的事啊,多小的事情只是让我开心的我都记录。美丽的心情,也许是一份美食,或者小宝的一句暖心的或可爱的话…或者和好朋友一起的旅游…或者是收到礼物的心情…所以心情不好的时候翻翻以前的记录看看,满满的都是爱、美好的回忆,就会觉得,其实生活还是多美好啊!
    jessie你试试看!在你的另一个地方只记下美好的时光,相信自己!

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